【脇汗治療】市販の制汗剤で間に合わない悩みをドクター取材！ 脇ボトックス・塗り薬・飲み薬など知っておきたい治療の選択肢

「日常生活に支障があるか否か」がポイントになるのですが、そこを具体的に考えるなら「脇汗を気にして服を選んでいるか否か」になるかと思います。例えば本当は淡いブルーの服が着たいのに、「汗染みができたら嫌だな……」と白い服を選んでしまう——そんな場面があるなら、それは十分に日常生活に支障があると考えてよいでしょう。

汗の量の程度だけでなく、日々の中で脇汗を気にする場面があるかどうか、そしてそれをストレスと感じているかどうかで判断するのがよいと思います。

市販の制汗剤は、成分が脇に付着している間だけ汗を抑えるのに対し、治療薬は“発汗そのもの”を抑える働きがあります。継続的に使用することで、少しずつ脇汗によるストレスの軽減が期待できるもの。実際には、2週間ほど毎日使い続けて、効果を実感し始める方が多いです。


——塗り薬以外に、脇ボトックスなどの治療も気になります！

ボトックス注射や内服薬の「プロバンサイン®」も、多くの方に選ばれている治療法です。市販の制汗剤とクリニックで処方する治療薬とでアプローチの仕方が異なるように、ボトックス注射や内服薬にも、それぞれ特徴やメリットがあります。脇汗の程度や、汗を抑えたいシチュエーション、どのような効果を期待するかによって、自分に合ったものを選べるとよいですよね。

ここからは脇汗悩みごとに分けた5つのケースを例に、それぞれに適した治療法やその詳細について見ていきましょう。

●おすすめの治療法：塗り薬「エクロック® ゲル」・「ラピフォート® ワイプ」

「全身の汗はあまり気にならず、夏場の脇汗が主なお悩みという方には、塗り薬の『エクロック® ゲル』または『ラピフォート® ワイプ』をおすすめしています。
ボトルタイプで直塗り可能な『エクロック® ゲル』は、手を汚さず塗れるのが特長です。個包装タイプの『ラピフォート® ワイプ』は、旅行などにも持ち運びやすく便利です。効果はどちらも同じため、形状の好みで選んで問題ありません。

先述の通り、これらの塗り薬は神経からの指令をブロックして発汗を抑えるものですが、使い始めた当日に効果が表れるわけではありません。2週間ほど継続して使用することで、汗の量が徐々に減ってきたと実感される方が多いです。軽度の症状であれば、5〜9月の間使い続ければ、脇汗を気にせず快適に過ごしていただけると思います」（棟田先生）

●おすすめの治療法：内服薬「プロバンサイン®」

「脇だけでなく、背中や太ももの裏、手足などにも汗をかく場合には、内服薬『プロバンサイン®』を処方します。神経からの指令をブロックして発汗を抑えるという点では塗り薬と同じですが、全身の発汗にもアプローチできる点が特長です。

効果を感じられるのは、服用後おおよそ1〜5時間の間とされています。そのため、例えば外出の1時間ほど前に服用しておき、数時間後に再び汗が気になったタイミングで、また1錠飲むという使い方をすすめています。

症状が強い場合は、塗り薬と内服薬を併用することもありますよ。毎日の塗り薬で“汗をかきにくい状態”に整えておき、特に汗をかきたくない日には内服薬を追加する——このような組み合わせで、症状が和らいだという方もいらっしゃいます」（棟田先生）

●おすすめの治療法：ボトックス注射

「『汗をかきたくない』『とにかく早く対策したい』という方は、ボトックス注射も選択肢のひとつ。

塗り薬や内服薬で思うような効果が得られなかった場合は保険適用で受けていただけます。ただ2週間〜1ヵ月ほど塗り薬や内服薬を使って経過を診て判断する必要があるので、急ぎの場合は自由診療で希望される方もいらっしゃいます。美容意識の高い方や、ファッションを自由に楽しみたい方にも、人気の治療法です。

ボトックス注射も神経からの指令をブロックして汗腺の働きを抑えるもので、治療後、3日〜1週間ほどで効果が表れ始めます。発汗の抑制力が高く、早くから効果を実感しやすいのが特長です。メニュー選びの際は、『両脇で100単位使用』を目安にすると良いでしょう。効果の持続期間はおおよそ3〜4カ月。年に数回程度、定期的に受けることで、汗によるストレスの大幅な軽減が期待できます」（棟田先生）

●おすすめの対処法：市販の制汗剤（塩化アルミニウム系）

「緊張によって一時的に多量の脇汗が出る場合、クリニックで処方する塗り薬よりも、市販の制汗剤のほうが適していることがあります。

多くの制汗剤に含まれる『クロルヒドロキシアルミニウム』という成分は、汗と反応してゲル化し、汗腺の出口をふさぐ働きが。塗ったその場で汗と反応して作用するため、即時的に汗が抑えられたと感じやすいのが特長です。発汗量が減ることで、ニオイも少し出にくくなります。まずはこの成分を含む市販アイテムを試してみて、効果に満足できなければクリニックにご相談いただくのがよいでしょう。

また、『今日は対策しているから大丈夫』と気持ちを整えるだけでも、脇汗が気になりにくくなることがあります。気にしすぎないことも、ひとつの対策といえますね」（棟田先生）

●おすすめの対処法：市販の制汗剤（殺菌系）

「脇汗によるニオイが気になる方は、雑菌が増えやすい体質の可能性があります。足裏と同じように、密閉された状態になりやすい脇も、汗とともに菌が繁殖してニオイが強くなることがあるんです。

クリニックでの治療に進む前に、殺菌作用のある市販の塗り薬やスプレーを取り入れてみるのも一つの方法。具体的には、『イソプロピルメチルフェノール』や『ベンザルコニウム塩化物』などの有効成分を含む製品を選ぶとよいでしょう。

一方でそこまで汗をかいていないのにニオイが気になったり、ベタついた汗で服に黄色い汗染みができやすかったりする場合は、腋臭症（いわゆるワキガ）の可能性も考えられます。原因であるアポクリン汗腺の除去手術をするなど治療法がありますので、気になる場合はクリニックに相談してみてくださいね」（棟田先生）